Gry - pożyczki Biała Podlaska - cheap phone cards - szkolenia „miękkie” - kredyt
Posted on May 10, 2008 in Pediatria by adminNo Comments »

KARDIOMIOPATIA ZASTOINOWA:

Występowanie – zazwyczaj u dzieci < 2 r.ż., częściej u dziewczynek niż u chłopców (stosunek 2:1).

Etiologia – nieustalone hipotezy:
· udział czynników dziedzicznych,
· niedobór Mg, K,
· niedożywienie (gł. brak białka),
· ostatnio – wpływ infekcji wirusowej, powodującej przewlekły proces zapalny serca, mechanizmy immunologiczne inicjowane przez infekcję wirusową.

Zmiany anatomopatologiczne – dotyczą mięśnia obu komór z przewagą lewej; rozstrzeń jam serca.

Objawy kliniczne:
· początkowo nieswoiste – tachykardia, łatwe męczenie się,
· następnie objawy niewydolności serca:
- duszność,
- tachykardia (czasami bradykardia),
- sinica,
- niepokój,
- zmiany osłuchowe (rzężenia),
- hepatosplenomegalia,
- rzadko obrzęki.

Leczenie – w okresie nasilenia objawów leczenie niewydolności krążenia:
· naparstnica (dawka nasycająca iv, potem po),
· leki moczopędne,
· dopamina (efekt szybszy niż po naparstnicy)

Rokowanie – złe. Śmiertelność 70%.